Zahnärztliche Behandlungen bei Senioren: Welche Leistungen werden von den gesetzlichen Krankenkassen eigentlich bezahlt?
Die Zahngesundheit ist in jedem Lebensalter von großer Bedeutung, aber besonders im Seniorenalter kann sie eine Herausforderung darstellen. Mit zunehmendem Alter steigt nämlich das Risiko für Zahnprobleme wie Karies, Zahnfleischerkrankungen und auch Zahnverlust. Viele Senioren fragen sich daher, welche zahnärztlichen Behandlungen von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen werden und welche Kosten sie selbst tragen müssen. „Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für regelmäßige zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen, auch für Senioren. Damit ist die Kontrolluntersuchung der Zähne und des Zahnfleisches gemeint. Alle Erwachsenen, auch Senioren, haben zweimal jährlich Anspruch auf diese Vorsorgeuntersuchungen“, weiß Zahnarzt Stefan Windels. „Auch die professionelle Zahnreinigung ist eine wichtige Maßnahme zur Vorbeugung von Karies und Parodontitis. Dabei wird Plaque und Zahnstein entfernt und die Zähne werden poliert. Während die gesetzlichen Krankenkassen die Kosten für die professionelle Zahnreinigung bei Erwachsenen in der Regel nicht übernehmen, bieten einige Krankenkassen Zuschüsse oder Bonusprogramme an. Senioren sollten bei ihrer Krankenkasse nachfragen, ob und in welchem Umfang eine Kostenbeteiligung möglich ist“, sagt der Zahnarzt aus Bochum.
Auch Füllungen und Kariesbehandlung werden von den Krankenkassen übernommen
Die Behandlung von Karies und die damit verbundenen Füllungen werden von den gesetzlichen Krankenkassen ebenfalls übernommen. Es gibt allerdings Unterschiede bei den Kosten für verschiedene Füllmaterialien. „Für zahnfarbene Kunststofffüllungen im sichtbaren Bereich (Front- und Seitenzähne) übernehmen die Kassen die Kosten oft nur bis zu einem bestimmten Betrag. Für hochwertigere Materialien wie Keramik oder Gold müssen Patienten in der Regel eine Zuzahlung leisten“, erklärt der Zahnarzt. Auch Zahnersatz ist ein häufiges Thema bei Senioren, da Zahnverlust im Alter häufiger vorkommt. Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen einen festen Zuschuss zu den Kosten für Zahnersatz, der sich nach dem sogenannten Festzuschuss-System richtet. Dieser Zuschuss deckt 60 Prozent der Regelversorgung ab, also der medizinisch notwendigen, zweckmäßigen und wirtschaftlichen Standardversorgung. „Wenn Patientinnen und Patienten regelmäßig an den zahnärztlichen Vorsorgeuntersuchungen teilnehmen, kann der Zuschuss auf 70 Prozent (bei fünf Jahren) oder 75 Prozent (bei zehn Jahren) erhöht werden“, erklärt Zahnarzt Windels.
Auch wird die Behandlung von Parodontitis übernommen - bei Vorlage eines entsprechenden Heil- und Kostenplans, den die jeweilige Krankenkasse genehmigen muss. Chirurgische Eingriffe im Mundraum, wie das Setzen von Implantaten, werden ebenfalls von den gesetzlichen Krankenkassen teilweise erstattet, das hängt auch davon ab, ob sie medizinisch notwendig sind. Erkundigen Sie sich bitte bei Ihrer jeweiligen Krankenkasse!
Wenn Sie Fragen zu den zahnärztlichen Leistungen für Senioren haben, wenden Sie sich gern an Ihre Krankenkasse oder an unser Praxisteam in Bochum. Wir sind auf Senioren-Zahnmedizin spezialisiert und können Ihnen dabei helfen, die besten und kosteneffizientesten Lösungen zu finden.